>>Utapanje<<

Gost

Utapanje je ozbiljan uzrok invalidnosti i smrti.

Definicija: smrt nastala zbog asfiksije (nedostatak kisika u tkivima) tijekom potapanja u tekućini, najčešće vodi, ili u roku 24 sata od potapanja.

Klasična slika u kojoj žrtva bespomoćno zapomaže i lupa na sve strane u vodi zapravo se rijetko vidi. Češći scenariji su da samo plutaju na površini vode ili tiho nestanu ispod površine.

Tipični scenariji uključuju malo dijete koje je kratko vrijeme bilo bez nadzora ili adolescent koji pluta na površini, te ronilac koji nije izronio. Rjeđe se radi o posebnom obliku zlostavljanja djece.

Rezultat žrtve ovisi o mnogo čimbenika: dobi žrtve, vremenu provedenom pod vodom, temperaturi vode, vrsti vode (slatka ili slana), onečišćenosti vode, simptomima i pridruženim ozljedama (osobito glave i vratne kralježnice), prisutnosti drugih aspiriranih tvari, medicinskih stanja koje osoba ima od prije, vrsti i brzini medicinske pomoći i odgovoru na reanimaciju.

>>Utapanje<< 3244c28603

Žrtve utapanja dijele se u 4 skupine prema fizikalnom nalazu:
1. asimptomatski,
2. simptomatski – poremećeni vitalni znaci (pothlađenost, ubrzan rad srca, usporen rad srca i dr.), osjećaj uplašenosti, ubrzano ili otežano disanje, metabolička acidoza (snižen pH krvi koji može biti i bez simptoma), promjene stanja svijesti i neurološki deficiti,
3. kardiopulmonalni arest – ne diše, nema pulsa (na EKG-u asistolija, ventrikularna tahikardija bez pulsa ili fibrilacija te izrazito usporen rad srca)
4. vidljivo mrtrva osoba – normalne tjelesne temperature bez pulsa (EKG – asistolija), ne diše, mrtvačka ukrućenost, plava boja kože i sluznica, bez vidljive funkcije središnjeg živčanog sustava.

Neke češće situacije i rizici utapanja:
- u kadi kod djece koja su mlađa od godinu dana, a događaju se kod kratkotrajne odsutnosti roditelja, iako mogu biti i oblik zlostavljanja.
- u bazenima kod djece predškolske dobi.
- u jezerima, rijekama, moru kod mladih i oraslih, a tipično je da se 90% dogodi u blizini granica sigurnosti; tu se radi i o ozljedama glave i vratne kralježnice kod skokova u vodu, a u mnogim slučajevima otkrije se dodatni utjecaj alkohola ili nekih lijekova.

Kod svih spomenutih uzroka zajedničko je da treba paziti i na bolesti koje pojedinac već ima, osobito: poremećaje s cerebralnim napadima, infarkt srca ili sinkope, slabu neuromišićnu kontrolui ili druge neurološke bolesti, depresiju i sklonost suicidu, panične pormećaje, šećernu bolest i hipoglikemije.

Povećan rizik postoji vezan za sportove i aktivnosti na vodi, osobito uz osobni brod: slaba procjena situacije i zloporaba alkohola i lijekova, ozljede glave i vrata vezani uz surfanje, skijanje na vodi i vožnju jet ski vozila, zatim ronjenje i tipične ozljede vezane za njih (ubode, ugrize, oštećenja kože i dr.).

Što učiniti kada se susretnete s utopljenikom?
Odmah treba nazvati Hitnu medicinsku pomoć (HMP). Ako se sumnja na ozljedu glave ili vrata (a gotovo uvijek treba sumnjati) treba žrtvu uz što manje pomicanja izvaditi iz vode (posebnu pozornost posvetiti vratnoj kralježnici) i premjestiti ju na sigurno mjesto te početi osnovnu reanimaciju (CPR) – osigurati dišni put, umjetno disanje i masažu srca.

Ako žrtva ima znakove promjene svijesti, a diše, treba provjeriti usnu šupljinu i očistiti je od povraćenog sadržaja, blata, trave i sl. da bi se izbjegla mogućnost aspiracije (udisanja stranih tvari u pluća) i zatim osigurati dišni put te ako je disanje regularno postaviti je u bočni položaj. Svaki pritisci na pluća kako bi se izbacila voda iz njih se ne preporučaju, treba što prije pristupiti mjerama CPR-a. Žrtvu treba i utopliti – skinuti mokru odjeću i umotati u suhu deku ili slično.

Prevencija je najvažnija!
prevencijaA najvažniji korak u prevenciji je edukacija populacije. Djeca, osobito manja, moraju cijelo vrijeme biti pod nadzorom uz korištenje pomagala za plivanje (kao napuhane rukavice, prsluk).

Svi bi bazeni trebali imati ogradu kako bi djeci bio ograničen pristup bez nadzora odraslih. Uz to djeca bi trebala pohađati sate plivanja. Sve osobe koje posjeduju brod ili neko plovilo trebale bi znati plivati te izbjegavati uzimanje alkohola za vrijeme boravka na brodu. Također bi trebali biti uvježbani kako postupati u slučaju jakih vjetrova, valova i sl. nepogoda.

Prije skakanja u vodu ljudi trebaju biti podučeni da moraju provjeriti dubinu vode te da tijekom aktivnosti u vodi ne piju alkohol ili neke lijekove koje utječu na funkciju svijesti. Osobe s nekom bolesti kojima plivanje predstavlja bilo kakav rizik (epilepsija, šećerna bolest, bolesti krvnih žila srca, poremećaji neuromišićne funkcije) trebale bi imati dodatan nadzor za vijeme aktivnosti u vodi. Nitko ne bi trebao plivati sam i na osamljenim mjestima.

Naslov: Re: >>Utapanje<< 30.03.09 12:41

Svake godine se jako puno ljudi utopi u Hrvatskoj i zato su ovi savjeti iz uvoda i diskutiranje o ovakvim temama jako korisni.

_________________
Na Rubu Znanosti: David Icke - Pozadina ratova, financijske krize i ostalih svjetskih zbivanja
Take a moment every day to appreciate your most precious gift. It did not have to be, but we were given the gift of life. Honor that gift by living beautifully and by giving back a little beauty as we go along the way. Life wants nothing more than to be appreciated and fully enjoyed.