Najčešće zarazne bolesti u djece

Osnove koje morate znati

Ospice, vodene kozice, rubeola, šarlah, trodnevna groznica, te takozvana peta bolest, najčešće su zarazne bolesti u dječjoj dobi, kojima je zajedničko da su praćene osipom.

Ospice
Prije nego je uvedeno sustavno cijepljenje, ospice su bile gotovo obavezna bolest u djetinjstvu. Danas se samo kod osoba koje nisu kao djeca preboljele virus ospica, ta zarazna bolest može javiti u odrasloj dobi. Ospice su virusna bolest koju karakteriziraju povišena tjelesna temperatura i osip koji se širi po cijelom tijelu. Sitne, crvene pjegice prvo zahvaćaju čelo, vrat i područje ispod uha, a nakon toga se šire po cijelom tijelu. Infekcija se prenosi kapljicama prilikom kašlja, kihanja ili govora zaražene osobe, a zdrava osoba ih inhalira u svoje dišne putove.

Nakon par dana kašalj, umor i vrućica nestaju, a ospice koje su se pojavile među prvima i bile izrazito crvene, postaju blijede i svjetlije. Ne postoji adekvatan lijek protiv ospica. Bolest spontano prolazi, osip i temperatura nestaju kroz šest dana, ali kašalj potraje znatno duže.Preporučuje se kućno liječenje u prostoriji koja je prozračena i bez jakog osvjetljenja. Za snižavanje temperature propisuje se paracetamol, a neophodno je i mirovanje i lakša prehrana.

Rubeola
I od ove su bolesti najčešće obolijevala djeca predškolske i školske dobi sve dok nije uvedeno obavezno cijepljenje protiv rubeole. Uzročnik ove zarazne bolesti je virus koji se prenosi s jedne osobe na drugu kapljičnom infekcijom tijekom govora, kašlja i kihanja. Inkubacija bolesti traje dva do tri tjedna. Bolest je obično blagog tijeka u djece, ali je vrlo opasna za trudnice jer može izazvati teška oštećenja ploda.

Simptomi bolesti su blagi, temperatura može biti umjereno povišena. Crvene mrlje na koži javljaju se najprije po koži trupa i lica, a oko trećeg dana se šire na ruke i noge. Povećani su limfni čvorovi na vratu i glavi. Komplikacije su rijetke. Iako nije dokazana mogućnost prijenosa infekcije, preporučljivo je da trudnice koje nisu imune izbjegavaju kontakt s cijepljenim djetetom. Rubeola nije teška bolest za djecu, ali cijepljenjem protiv ove bolesti štite se nerođena djeca jer virus rubeole, ako majka nije imuna, uzrokuje višestruka oštećenja i anomalije ploda.

Vodene kozice
Vodene kozice ili varičela su obično blaga dječja osipna bolest koju karakterizira velika zaraznost. Ova bolest se najčešće u dječjoj dobi preboli bez posebnih komplikacija. Kod djeteta je moguće očekivati povišenu temperaturu i malaksalost, a posebnu pažnju tijekom bolesti treba posvetiti higijeni, te paziti da djetetu zbog češkanja ne ostanu ožiljci od krasta koje u završnoj fazi bolesti nastaju na mjestu vodenih mjehurića.

Imajte na umu da je dijete zarazno za okolinu i prije pojave osipa, budući da stadij inkubacije traje i do 20 dana prije prvih simptoma. Primjerice, ako vam u vrtiću kažu da je neki mališan iz skupine kojoj pripada i vaše dijete ostao kod kuće jer ima vodene kozice, kod vašeg djeteta možete očekivati u idućih 14 do 20 dana da bi, ako je bio u direktnom kontaktu s oboljelim djetetom, i kod njega mogle izbiti crvenkaste mrljice. Bolesnik je zarazan sve dok postoje mjehurići, ali ne više u fazi kad su pretvoreni i kraste.

Bolest traje obično oko 10 dana i prolazi sama po sebi. Ukoliko se povisi temperatura, daje se paracetamol. Pranje kože mlakom vodom i blagim dječjim sapunom ublažiti će svrbež i dijete će se bolje osjećati. Odjeća mora biti prozračna, pamučna, jer ako se dijete znoji, svrbež se pojača. Cijepljenje ne spada u obavezna cijepljenja i djeca se cijepe prema preporuci izabranog pedijatra ili specijaliste za zarazne bolesti, ovisno o okolnostima.

Šarlah
I šarlah je osipna bolest, ali ne virusna, nego bakterijska. Kod ove bolesti osip nastaje pod utjecajem bakterije streptokok, koja je inače uzročnik angine. Ova bakterija obično se nalazi u ždrijelu i može izazvati upalu grla. Šarlah se može preboljeti više puta, prenosi se kapljičnom infekcijom i vrlo je zarazna bolest. Osip se obično pojavljuje nakon inkubacije od 3 do 5 dana i može trajati do tjedan dana. Najprije zahvaća vrat, trup i ekstremitete, dok su dlanovi i tabani obično pošteđeni. Na licu nema karakterističnog osipa već se javlja samo crvenilo obraza s bljedilom kože oko usta.

Budući da se radi o infekciji, kojoj je uzročnik bakterija, liječenje se provodi antibioticima. Primjena antibiotika sprječava nastanak komplikacija i širenje šarlaha na drugu djecu i članove obitelji, uz uvjet dosljedno provedenog liječenja. Komplikacija obično nema. Protiv temperature daju se lijekovi na bazi paracetamola uz dovoljan unos tekućine. Dijete nema apetita, gubi tekućinu i minerale zbog povišene temperature te je potrebna nadoknada koja se daje u čestim malim obrocima. Protiv šarlaha ne postoji cjepivo.

Peta bolest
Infekciozni eritem, poznat je i kao peta bolest, a što označava peto mjesto u nizu zaraznih bolesti s osipom. Ovu bolest uzrokuje Parvovirus B19. Javlja se češće u djece školske dobi, a nakon preboljele bolesti stječe se trajni imunitet.Prije pojave osipa nema nekih naročitih simptoma osim eventualno blagog porasta temperature. Na licu djeteta javljaju se oštro ograničene mrlje, najprije crvene, zatim plavkaste. Zatim se osip širi po cijelom tijelu, i za nekoliko sati koža poprima karakteristični mrežasti izgled.

Peta bolest traje 1 do 2 tjedna. Nakon deset dana crvenilo nestaje, javlja se perutanje na zahvaćenim dijelovima tijela. Dijete nije jako zarazno za druge i prijenos bolesti moguć je tjedan dana prije pojave prvih simptoma, pa do kraja javljanja osipa. Temperatura se snižava paracetamolom.Cjepivo protiv pete bolesti ne postoji.

Trodnevna groznica
Trodnevna groznica šesta je od najčešćih osipnih dječjih bolesti. Javlja se u dobi od 6 mjeseci do 2- 3 godine. Uzročnik je virus, koji ulazi u organizam preko sluznica gornjih dišnih putova. Bolest počinje visokom temperaturom koja se javlja iznenada, a može doseći vrijednosti više od 40C. Osim temperature, drugih simptoma nema. Liječnik pri pregledu primjećuje jedino umjereno crvenilo ždrijela uz dobro opće stanje djeteta, čim se temperatura snizi.

Visoka temperatura potraje 3 do 4 dana, a zatim naglo pada uz pojavu osipa po vratu i trupu, te se zatim širi na lice, ruke i noge. Osip brzo nestaje, traje najviše 1-2 dana. Ima izgled mrlja svjetlo crvene boje, ponekad malo iznad razine kože. Sličan je osipu rubeole i obično ne izaziva svrbež. Liječenje trodnevne vrućice se svodi na ublažavanje simptoma snižavanjem povišene tjelesne temperature, a do komplikacija u vidu febrilnih konvulzija i meningitisa dolazi rijetko. Za sniženje temperature koristi se paracetamol. Potreban je dovoljan unos tekućine jer uz visoku temperaturu dijete gubi vodu i minerale.

(M.G.)
izvor